经口寰枢椎复位内固定手术 TARP相关理论与手术技巧【2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载】

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第1章 概论1

第一节 经口前路手术应用解剖1

一、正常解剖基础1

二、经口前路解剖6

三、经口前路枢椎椎弓根螺钉的应用解剖11

第二节 经口入路手术18

一、适应证19

二、禁忌证20

三、手术步骤和要点21

四、术后处理29

第三节 经口前路内固定手术的发展29

一、应用解剖学30

二、生物力学31

三、内固定技术32

四、手术并发症35

五、前景和展望36

第2章 TARP系统43

第一节 TARP系统的研制与改良43

一、经口寰枢椎复位钢板系统43

二、经口寰枢椎复位钢板的配套手术器械51

第二节 TARP系统的生物力学特点52

一、Ⅰ代TARP系统的生物力学特点52

二、Ⅲ代TARP系统的生物力学特点60

第3章 TARP技术与寰枢椎脱位67

第一节 寰枢椎脱位的临床分型和治疗67

一、寰枢椎脱位的临床分型67

二、手术方法68

第二节 复杂寰枢椎脱位的认识与对策76

一、复杂寰枢椎脱位的含义76

二、常见的复杂因素及对策77

三、治疗的关键技术79

四、手术并发症的处理81

第4章 TARP手术85

第一节 TARP手术的适应证和禁忌证85

一、TARP手术适应证85

二、TARP手术禁忌证87

第二节 TARP手术复位减压原理88

一、TARP系统的构成88

二、复位过程90

三、复位减压原理90

第三节 TARP手术特殊器械准备91

一、特殊手术器械92

二、其他特殊器械96

第四节 TARP手术方法与步骤99

一、TARP手术的原理99

二、手术方法与步骤99

三、TARP的进钉点和进钉方向101

四、术前及术中注意事项103

五、围术期处理103

六、并发症的防治104

第五节 TARP手术的麻醉及生命体征监测105

一、TARP手术术前麻醉评估与准备105

二、TARP手术的麻醉与管理106

三、术后呼吸系统功能的监护治疗109

四、术后循环系统功能的监护治疗112

第六节 CAD-RP技术在TARP手术中的应用116

一、CAD-RP用于TARP螺钉的钉道设计与置钉117

二、CAD-RP用于TARP术前钢板的选择和预弯119

三、CAD-RP用于复杂颅底畸形的TARP手术120

第七节 TARP手术的操作技巧124

一、麻醉、体位与切口124

二、手术的基本步骤124

三、手术要点与技巧126

四、手术失误防范128

第八节 TARP手术治疗难复性寰枢椎脱位的疗效评估130

一、Symon-Lavender临床标准130

二、JOA 17分法脊髓功能评定标准130

三、上段颈髓减压效果影像学评估标准132

四、典型病例及随访144

第5章 TARP手术的围术期治疗和护理161

第一节 TARP手术的围术期治疗161

一、颅骨牵引与双向牵引161

二、影像学检查162

三、口腔准备163

四、麻醉方法163

五、术中口腔消毒处理163

六、术中主要操作163

七、术后口腔护理165

八、术后伤口愈合的判断165

九、脑脊液漏的处理165

十、出院注意事项168

第二节 TARP手术的围术期护理169

一、术前护理169

二、术中护理173

三、术后护理173

四、并发症的观察与护理178

第6章 TARP手术并发症及处理181

第一节 术后切口感染181

一、切口局部感染181

二、颅内感染183

三、延期感染184

第二节 术后再脱位185

第三节 术后呼吸道急性梗阻187

一、急性上呼吸道梗阻的临床表现187

二、急性上呼吸道梗阻的发生机制187

三、急性上呼吸道梗阻的处理188

四、降低TARP手术急性呼吸道梗阻的积极措施188

第四节 术后肺部感染189

一、导致术后肺部感染的危险因素190

二、术后肺部感染的临床表现190

三、术后肺部感染的诊断190

四、术后肺部感染的预防与治疗191

第7章 TARP手术的临床价值和展望195

第一节 TARP手术的临床价值195

一、难复性寰枢椎脱位的研究背景195

二、难复性寰枢椎脱位的国内治疗现状199

三、TARP手术的临床价值200

第二节 TARP手术的展望203

一、TARP手术开展的现状和前景203

二、TARP系统和TARP手术的逐步完善203