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上篇　护理理论1

第一章　绪论1

第一节　护理学发展史1

一、护理学的形成与发展历程1

二、现代护理学的发展6

三、我国护理事业的发展7

第二节　护理学的基本概念12

一、人12

二、健康14

三、环境16

四、护理16

第三节　护理学的性质、任务和范畴18

一、护理学的性质18

二、护理学的任务19

三、护理学的范畴20

附：护理的工作模式22

第四节　护士的基本素质23

一、护士素质的含义23

二、提高护士素质的重要性24

三、护士素质的基本内容24

第五节　护士的行为规范25

一、护士的语言行为规范26

二、护士的非语言行为规范27

三、护士的仪表与举止28

第二章　护理理念31

第一节　概述31

一、理念的概念及意义31

二、护理理念的意义31

三、护理理念的要素32

第二节　护理理念的演进32

一、苦行僧主义阶段32

二、浪漫主义阶段33

三、实用主义阶段33

四、具人文色彩的存在主义阶段34

第三节　我国的护理服务理念35

第三章　护理学相关理论与护理理论37

第一节　护理学相关理论37

一、系统论37

二、人类基本需要层次论39

三、压力与适应理论41

四、角色理论43

五、信息论46

六、控制论46

七、中医相关理论47

第二节　护理理论47

一、奥瑞姆的自理理论47

二、罗伊的适应模式49

三、纽曼的系统模式51

第四章　护患关系与沟通交流55

第一节　护患关系55

一、护患关系的基本内容55

二、护患关系的基本模式56

三、建立和谐护患关系对护士的要求56

第二节　沟通与交流57

一、沟通的概念与构成58

二、沟通的层次58

三、沟通的类型59

四、影响有效沟通的因素60

第五章　健康教育64

第一节　概述64

一、健康教育的起源64

二、健康教育、健康促进的概念65

三、健康教育与卫生宣教的关系65

第二节　影响健康教育的因素66

一、影响健康的因素66

二、健康相关行为67

第三节　护理人员在健康教育中的作用69

一、健康教育的分类与方法69

二、护理人员在病人健康教育中的作用70

三、健康教育对护士的要求70

第六章　护理专业与法律72

第一节　法的基本知识72

一、法的概念及特征72

二、法的作用73

三、法的核心要素73

四、法的分类74

五、法律与道德的关系74

第二节　护理专业与法律75

一、熟悉相关法规75

二、护理工作中常见的法律问题76

第三节　病人的权利与义务78

一、病人的基本权利78

二、病人的法律权利79

三、病人的义务80

第四节　护士的权利与义务81

一、护士的权利81

二、护士的义务81

三、护士的法律责任82

第七章　整体护理与护理程序83

第一节　整体护理83

一、整体护理的概念83

二、整体护理的思想内涵83

三、整体护理的实践特征84

第二节　护理程序84

一、护理程序的概念84

二、护理程序的理论基础及基本步骤85

三、护理程序对护理实践的指导意义86

第三节　护理评估86

一、收集资料87

二、分析整理资料88

第四节　护理诊断89

一、护理诊断的概念89

二、护理诊断与医疗诊断的关系89

三、护理诊断的组成89

四、护理诊断的陈述90

五、护理诊断的类型90

六、书写护理诊断的注意事项91

七、医护合作处理的问题91

第五节　护理计划91

一、排列护理诊断顺序91

二、确定护理目标92

三、制定护理措施94

四、书写护理计划95

第六节　实施95

一、实施过程95

二、护理记录96

三、实施过程中应注意的事项97

第七节　评价97

一、评价的方式与内容97

二、评价的步骤98

下篇　护理技术101

第八章　医院和病人的住院环境101

第一节　医院101

一、概述101

二、医院业务科室设置及护理工作102

第二节　病人的住院环境105

一、环境与健康105

二、医院环境108

第三节　提供舒适安全的环境111

一、病人单位及设备111

二、人体力学与护理操作112

三、铺床法116

四、卧床病人更换床单法122

附：被单式备用床、暂空床与床褥罩式铺床法124

第九章　病人入院和出院的护理126

第一节　病人入院的护理126

一、入院程序126

二、病人入病区后的初步护理127

三、分级护理129

第二节　病人出院的护理130

一、病人出院前的护理130

二、病人出院当日的护理131

第三节　运送病人法132

一、轮椅运送法132

二、平车运送法134

附：病人移动升降装置138

第十章　舒适与安全140

第一节　满足病人安全的需要140

一、概述140

二、影响病人安全的常见因素141

三、保护具的应用142

第二节　舒适145

一、舒适与不舒适145

二、导致不舒适的原因146

三、休息147

四、睡眠148

第三节　疼痛151

一、概述151

二、疼痛的原因152

三、影响疼痛的因素152

四、疼痛病人的护理评估154

五、疼痛病人的护理措施155

第四节　增进舒适的方法158

一、卧位158

二、辅助病人变换卧位165

第十一章　医院感染的预防与控制170

第一节　医院内感染概述170

一、医院内感染的概念170

二、医院内感染的形成和控制措施170

三、医院内感染的分类173

四、常见的医院感染173

五、感染因素174

第二节　清洁　消毒　灭菌175

一、清洁、消毒、灭菌的概念175

二、消毒、灭菌的方法176

三、医院清洁、消毒、灭菌工作185

第三节　无菌技术189

一、无菌技术的概念189

二、无菌技术的操作原则190

三、无菌技术基本操作法190

第四节　洗手与手的消毒200

一、洗手技术200

二、手的消毒202

第五节　隔离技术203

一、隔离的概念及目的203

二、隔离原则204

三、隔离种类及措施205

四、隔离病区的管理207

五、隔离技术操作法208

六、穿、脱隔离衣211

七、隔离效果评价215

第六节　供应室工作216

一、供应室的设置及布局216

二、物品的准备与灭菌217

三、一次性使用无菌医疗用品的管理217

四、敷料的加工219

附：传染性非典型肺炎的防护知识220

第十二章　生命体征的观察与护理223

第一节　体温的观察与护理223

一、正常体温及其生理变化223

二、体温异常病人的评估与护理225

三、体温计的种类、消毒和检查法229

四、测量体温231

第二节　脉搏的观察与护理233

一、正常脉搏及其生理变化234

二、脉搏异常病人的评估与护理234

三、测量脉搏236

第三节　呼吸的观察及护理238

一、正常呼吸及其生理变化238

二、呼吸异常病人的评估与护理239

三、测量呼吸241

第四节　血压的观察及护理242

一、正常血压及其生理变化242

二、血压异常病人的评估及护理243

第五节　体温单的使用248

一、体温单的内容248

二、体温单的填写方法248

第十三章　冷热疗法252

第一节　概述252

一、冷热疗法的定义252

二、冷热疗法的效应252

三、影响冷热疗法效果的因素253

第二节　冷疗法的应用255

一、冷疗的作用和禁忌证255

二、冷疗的方法255

第三节　热疗法的应用262

一、热疗的作用和禁忌证262

二、热疗的方法262

第十四章　病人的清洁与护理270

第一节　口腔护理270

一、口腔卫生指导270

二、特殊口腔护理272

第二节　头发护理274

一、床上梳发、洗发274

二、灭头虱、虮法277

第三节　皮肤护理279

一、淋浴或盆浴279

二、床上擦浴280

第四节　压疮的预防及护理282

一、压疮发生的原因282

二、压疮的评估283

三、压疮的预防措施285

四、压疮的治疗和护理287

第七节　晨间、晚间护理288

一、晨间护理288

二、晚间护理289

附：会阴部护理290

第十五章　病人的营养需要及护理293

第一节　人体对营养的需要293

一、食物的功能293

二、营养素的种类、功能及来源293

第二节　医院膳食的种类295

一、基本饮食295

二、治疗饮食296

三、试验饮食297

四、中医食疗298

第三节　病区的饮食管理299

一、影响食物摄取和营养状况的因素299

二、病人饮食的管理300

三、出入液量记录301

第三节　管喂饮食302

一、常用的管喂饮食种类302

二、管喂饮食的插管途径303

三、鼻饲法303

附：完全胃肠外营养305

第十六章　病人的排泄需要及护理309

第一节　排尿护理309

一、泌尿系统的结构与功能309

二、排尿活动的评估310

三、排尿异常病人的护理313

四、导尿术314

五、导尿管留置法317

第二节　排便护理321

一、大肠的结构和功能321

二、排便活动的评估322

三、排便异常病人的护理324

四、灌肠法326

第十七章　给药法333

第一节　概述333

一、药物的种类、领取和保管333

二、给药原则334

三、给药途径335

四、给药次数和时间335

第二节　口服给药法336

第三节　注射给药法339

一、注射原则339

二、常用注射用物340

三、药液抽吸法342

四、常用注射法344

附：微量注射泵的应用358

第四节　药物过敏试验及过敏反应的处理360

一、青霉素过敏试验及过敏反应的处理360

二、链霉素过敏试验及过敏反应的处理363

三、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法364

四、普鲁卡因过敏试验法365

五、碘过敏试验法366

第五节　雾化吸入法366

一、常用药物366

二、常用方法367

第六节　其他给药法371

一、滴药法371

二、插入法375

三、皮肤用药377

四、舌下给药379

第十八章　静脉输液与输血法380

第一节　静脉输液法380

一、静脉输液的目的380

二、常用溶液的种类及作用380

三、输液方法382

四、输液速度与时间的计算390

五、常见输液故障及排除方法391

六、输液反应及护理392

七、输液微粒污染395

八、输液泵的应用396

第二节　静脉输血法397

一、输血目的与适应证398

二、血液制品的种类398

三、血型和交叉配血试验400

四、输血方法400

五、常见输血反应及护理403

第十九章　各种标本采集原则408

第一节　标本采集的意义408

第二节　标本采集的原则408

第三节　各种标本采集法409

一、痰标本采集409

二、咽拭子培养410

三、呕吐物标本采集410

四、血液标本采集411

五、尿标本采集415

六、粪便标本采集417

第二十章　危重病人的病情观察及护理419

第一节　危重病人的观察与护理419

一、病情观察的意义及护理人员应具备的条件419

二、病情观察的方法420

三、病情观察的内容421

四、危重病人的支持性护理425

第二节　常用抢救技术426

一、心肺复苏426

二、氧气吸入疗法432

三、吸痰法439

四、洗胃法441

第二十一章　临终关怀448

第一节　概述448

一、临终关怀448

二、濒死及死亡的定义450

三、死亡过程的分期451

附：安乐死452

第二节　临终病人和家属的护理453

一、临终病人生理反应和护理453

二、临终病人的心理变化和护理455

三、临终病人家属的护理458

第三节　病人死亡后护理459

一、尸体护理460

二、丧亲者的护理462

第二十二章　医疗护理文件的书写与保存管理464

第一节　病案的书写和管理要求464

一、病案记录保管的重要性464

二、病案的书写要求465

三、病历保管466

四、病案排列顺序466

第二节　医疗护理文件书写要求467

一、体温单467

二、医嘱单467

三、危重患者护理记录单470

四、一般患者护理记录单471

五、病室报告472

六、护理病案473

附表1　长期医嘱单475

附表2　临时医嘱单476

附表3　危重患者护理记录单477

附表4　一般患者护理记录单478

附表5　入院病人护理评估表479

附表6　出院评估记录单481

附表7　手术室护理记录单482

附表8　健康教育指导评估单（非手术科室）483

附表9　生活护理记录单484

主要参考文献485