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第一部分 老化的基础第1章 古老的话题3

人何时变老？3

身体为什么会发生变化？5

细胞的老化5

器官的老化6

为什么出现功能下降？6

第2章 身体如何变老7

眼睛7

耳9

口和鼻10

皮肤10

骨骼和关节11

肌肉和体内脂肪11

脑和神经系统12

心脏和血管12

呼吸肌和肺脏13

消化系统13

肾脏和泌尿道13

生殖器官14

内分泌系统14

免疫系统14

第3章 美国的老龄化16

财政17

生活安排18

残疾和疾病18

死亡原因19

世界老龄化21

第二部分 关心自己和他人第4章 预防性医疗保健25

预防的目标25

预防的方法26

健康的生活方式26

疫苗27

筛查28

第5章 保持良好的营养30

年龄对营养需求的影响30

疾病和药物如何改变对营养物的需求33

对适当营养的筛查33

阅读食物标签35

第6章 药物和老化37

收益和风险37

风险性增加的原因37

最大化疗效，降低风险41

记住服药42

非处方药43

第7章 补充或替换治疗44

吸引力44

问题45

食品添加物46

乙酰左旋肉碱49

甘菊50

软骨素50

辅酶Q1050

肌酐51

脱氢表雄酮51

紫锥花51

小白菊52

大蒜52

姜53

银杏53

人参53

氨基葡萄糖54

白毛茛54

七叶树55

人生长激素55

卡胡椒56

甘草56

褪黑激素56

沙巴棕57

圣约翰麦芽汁57

颉草属植物58

脊椎指压治疗法58

针灸59

磁疗法59

顺势疗法60

第8章 与医疗保健从业者的交流62

选择基础保健医生62

与新基础保健医生的交流63

拜访前63

拜访中64

随后拜访期间的交流64

拜访前64

拜访期间65

拜访将结束时66

第9章 护理的连续性67

什么可能妨碍连续性？67

谁来提供护理？69

在哪里提供医疗护理？72

如何改进护理的连续性？74

第10章 理解医学检查76

医学检查的种类76

医学检查的应用78

做出检查的决定78

老年患者做检查的困难79

需要问医生的问题80

特殊检查80

骨密度测定80

计算机断层扫描（CT）81

磁共振成像（MRI）82

正电子发射断层扫描（PET）83

核素扫描84

乳房X线照相术84

超声85

冠脉造影86

结肠镜检查87

食管胃十二指肠内镜检查（EGD）89

多导睡眠描记法（术）89

肌电图（EMG）和神经传导速度（NCV）90

前列腺活检91

皮肤活检91

第11章 医院护理93

去急诊科93

住院94

住院带来的问题95

卧床带来的问题96

营养不良97

独立性丧失98

意识错乱和精神功能减退98

失禁99

跌倒99

药物的副反应100

采取预防策略100

出院101

第12章 经历手术103

手术前103

手术中104

监测104

麻醉105

手术后106

并发症106

第13章 康复108

服务和设施108

康复的目标109

预后和支持109

疼痛和炎症的处理110

物理治疗110

职业疗法114

言语治疗116

特殊疾病的康复116

心脏疾病116

卒中117

髋部手术118

膝关节置换119

腿截肢119

言语障碍120

失明121

听力丧失122

第14章 长期护理123

退休社区123

辅助生活社区125

食宿护理机构126

生活护理社区126

养老院126

第15章 照顾131

谁是照顾者？131

照顾的报酬131

照顾的挑战132

得到帮助134

第16章 姑息性护理和临终关怀137

减轻痛苦138

疼痛138

短促呼吸和咳嗽139

消化问题140

肛门发炎141

褥疮141

瘙痒141

疲劳141

焦虑141

抑郁142

意识错乱142

保持决定权142

预先指示143

安乐死143

姑息性护理和临终关怀144

安宁和解脱145

第三部分 医疗条件149

第17章 营养失调149

营养不良149

病因149

症状152

诊断152

预防和治疗152

维生素和矿物质缺乏154

肥胖156

病因156

症状157

诊断157

治疗157

第18章 水和电解质平衡159

脱水159

症状和诊断160

治疗160

水中毒160

症状和诊断161

治疗161

电解质平衡问题162

钠162

钾163

钙164

第19章 低体温和高体温165

低体温165

病因165

症状166

诊断166

预防166

预后和治疗166

高体温167

病因167

症状和诊断168

预防168

预后和治疗169

第20章 头昏与晕厥170

头昏170

病因171

诊断173

治疗和预防175

预后175

晕厥175

病因175

诊断177

预防178

治疗178

预后179

第21章 跌倒181

病因181

症状182

诊断183

预防183

治疗185

第22章 骨质疏松186

病因187

症状189

筛查和诊断190

治疗191

预后194

第23章 骨折196

病因196

症状196

诊断197

预防197

治疗197

预后200

髋骨折201

类型和病因201

症状和诊断201

预防和治疗202

预后204

脊柱压缩性骨折204

症状和诊断204

治疗204

预后205

肩部骨折205

治疗205

腕部骨折206

治疗206

第24章 疼痛208

病因208

症状和诊断208

治疗211

第25章 意识错乱216

诊断218

第26章 谵妄219

病因219

症状220

诊断221

预防221

治疗222

预后223

第27章 痴呆224

类型和病因224

症状224

诊断228

治疗228

阿尔兹海默病（早老性痴呆）231

病因232

症状233

诊断233

治疗233

血管性痴呆234

症状234

诊断和治疗234

路易体痴呆235

症状235

诊断和治疗235

第28章 卒中236

病因237

症状239

诊断241

预防242

治疗242

预后244

第29章 神经病症246

三叉神经痛246

病因246

症状和诊断246

治疗和预后247

带状疱疹后神经痛248

症状和诊断248

治疗和预后248

神经病变249

病因249

症状249

诊断251

治疗和预后251

脊髓灰质炎后综合征252

第30章 运动失调254

肌阵挛254

诊断和治疗254

张力障碍256

病因256

类型和症状256

诊断和治疗257

迟发性运动障碍和静坐不能257

症状258

诊断和治疗258

特发性震颤258

诊断258

治疗259

帕金森病260

病因260

症状260

诊断262

治疗262

预后264

进行性核上性瘫痪264

症状265

诊断和治疗265

预后265

特发性体位性低血压265

症状266

诊断和治疗266

预后267

第31章 睡眠268

随年龄老化睡眠模式改变268

影响睡眠的身体和精神因素269

失眠270

病因270

诊断271

治疗271

预后272

白天睡眠过多273

肢体运动失调273

病因273

诊断274

治疗274

预后275

睡眠呼吸暂停275

病因和症状275

诊断275

治疗276

预后276

快动眼睡眠行为障碍276

昼夜节律障碍277

诊断和治疗277

其他睡眠障碍277

第32章 精神障碍278

抑郁278

病因279

症状280

筛查和诊断280

治疗281

预后284

焦虑284

病因285

症状和诊断285

治疗286

精神病286

病因287

症状287

诊断288

治疗288

预后288

第33章 甲状腺疾病290

甲状腺机能减退291

病因291

症状291

诊断和筛查292

治疗和预后292

甲状腺功能亢进292

病因293

症状293

诊断293

治疗和预后293

甲状腺结节294

症状和诊断294

治疗和预后295

第34章 糖尿病296

病因296

症状297

诊断和筛查297

预防298

治疗298

糖尿病并发症的预防和治疗303

治疗的并发症303

预后304

第35章 皮肤病306

皮肤干燥307

病因和症状307

预防和治疗308

瘙痒308

病因和症状308

诊断309

治疗和预后309

酒渣鼻309

病因和症状309

治疗和预后310

脂溢性皮炎311

病因和症状311

治疗和预后311

带状疱疹312

病因312

症状312

诊断和治疗314

预后314

褥疮315

病因316

症状316

诊断317

预防317

治疗和预后317

静脉性溃疡318

病因318

症状和诊断318

预防和治疗319

第36章 眼部疾病320

白内障321

病因321

症状和诊断322

预防322

治疗322

预后323

青光眼323

病因323

症状323

诊断324

治疗324

预后325

年龄相关性黄斑变性325

病因325

症状325

诊断326

治疗326

糖尿病视网膜病变327

病因327

症状和诊断327

治疗327

预防327

血流中断327

视网膜静脉闭塞328

视网膜动脉闭塞328

视网膜栓塞328

缺血性视神经病变329

枕叶卒中329

视网膜裂孔或脱离329

泪液系统疾病330

干眼症330

泪溢330

眼睑疾病330

睑外翻331

睑内翻331

眼睑下垂331

睑缘炎331

睑痉挛331

睑板腺囊肿332

睑腺炎332

黄斑瘤332

第37章 听力与耳333

耳聋334

病因335

症状335

诊断336

治疗337

耳鸣340

病因340

症状和诊断340

预后和治疗340

耵聍341

症状和诊断341

治疗341

第38章 鼻和咽喉疾病342

鼻和窦道342

咽喉343

鼻炎344

鼻窦炎345

症状和诊断346

治疗346

预后347

嗓音疾病347

声带萎缩347

症状和诊断347

治疗348

喉炎348

症状和诊断348

治疗348

第39章 口腔和牙科疾病350

龋齿350

病因350

症状和诊断351

预防352

治疗352

预后352

牙周病353

病因353

症状和诊断353

预防和治疗353

预后354

口干354

病因354

症状和诊断355

预防和治疗355

牙齿脱落355

口腔烧灼综合征356

口腔溃疡357

第40章 足部疾病359

鸡眼和胼胝359

病因359

症状和诊断359

预防359

治疗和预后360

？囊炎360

病因361

症状和诊断361

治疗和预后361

锤状趾362

病因362

症状和诊断362

治疗362

足跟或足弓疼痛362

诊断和治疗363

甲肥厚和钩甲364

症状364

治疗364

甲癣364

症状和诊断364

预防和治疗365

第41章 关节炎366

骨关节炎366

病因366

症状366

诊断367

预防368

治疗368

预后369

类风湿性关节炎369

病因370

症状370

诊断371

治疗371

预后373

痛风373

病因373

症状374

诊断374

治疗374

假性痛风376

病因376

症状376

诊断376

预后和治疗377

感染性关节炎377

病因378

症状和诊断378

治疗378

第42章 颞动脉炎和风湿性多肌痛379

病因379

症状379

诊断380

治疗和预后381

第43章 高血压383

病因383

症状384

诊断384

治疗385

预后387

第44章 血管疾病388

动脉粥样硬化390

病因390

症状和诊断392

预防和治疗392

外周动脉疾病394

症状394

诊断395

治疗396

预后397

主动脉夹层398

病因和症状398

诊断399

治疗和预后399

动脉瘤399

病因400

症状400

诊断401

治疗402

预后402

静脉曲张403

病因403

症状和诊断404

治疗和预后404

血栓性浅静脉炎404

病因405

症状和诊断405

治疗和预后405

深静脉血栓形成405

病因406

症状406

诊断406

预防407

治疗和预后408

第45章 冠状动脉疾病410

病因410

症状412

诊断414

预防415

治疗416

预后422

第46章 心力衰竭424

病因424

症状426

诊断428

预防和治疗428

预后432

第47章 心律失常433

类型433

病因433

症状434

诊断434

治疗437

预后439

期前收缩（早搏）439

诊断和治疗439

心房扑动和心房颤动439

症状440

诊断和治疗440

室性心动过速441

诊断和治疗442

心室颤动442

诊断和治疗442

窦性心动过缓和病态窦房结综合征443

症状443

诊断和治疗443

心脏传导阻滞444

第48章 心脏瓣膜疾病445

病因445

症状445

诊断447

治疗447

预后449

主动脉瓣狭窄449

病因450

症状和诊断450

治疗和预后450

主动脉瓣关闭不全451

病因451

症状和诊断451

治疗和预后451

二尖瓣狭窄452

病因452

症状和诊断452

治疗和预后452

二尖瓣关闭不全452

病因453

症状和诊断453

治疗453

第49章 血液疾病454

贫血454

病因455

症状456

诊断457

治疗458

血小板减少症458

病因458

症状459

诊断459

治疗459

血栓性疾病460

病因460

症状461

诊断和治疗462

血小板增多症463

病因464

症状464

诊断464

治疗和预后464

真性（原发性）红细胞增多症465

症状465

诊断466

治疗和预后466

骨髓纤维化467

病因467

症状和诊断467

治疗和预后468

第50章 发现癌症并与之共存469

筛查470

识别预警信号471

确定诊断和分期472

治疗指南472

与癌症共存473

第51章 癌症476

乳腺癌476

症状476

筛查477

诊断477

分型和分期477

治疗478

预后480

慢性淋巴细胞白血病480

症状和诊断481

治疗481

预后481

结直肠癌482

症状482

筛查和诊断482

治疗484

预后485

肺癌485

病因485

症状486

筛查和诊断486

预防和治疗487

预后488

头、颈部及口腔肿瘤488

病因488

症状和诊断489

治疗489

预后489

多发性骨髓瘤490

症状490

诊断490

治疗和预后491

前列腺癌492

症状492

筛查492

诊断493

治疗493

皮肤肿瘤495

症状和诊断496

预防和治疗496

预后496

外阴肿瘤497

症状和诊断497

治疗和预后497

第52章 肺炎和流行性感冒499

肺炎499

病因499

症状和诊断500

预防501

治疗501

流行性感冒501

病因502

症状502

诊断503

预防503

治疗和预后504

第53章 慢性阻塞性肺病505

病因505

症状505

诊断507

治疗507

预后510

第54章 吞咽和反流异常511

吞咽困难512

病因512

症状514

诊断514

治疗515

胃食管反流516

病因517

症状517

诊断518

治疗518

第55章 肠道功能障碍521

便秘521

病因521

症状522

诊断522

治疗522

预防524

腹泻524

病因524

症状525

诊断525

治疗525

便失禁526

病因526

症状和诊断526

治疗526

第56章 泌尿系统感染528

病因528

症状529

诊断530

预防530

治疗530

预后531

第57章 尿失禁532

排尿控制532

病因和症状532

诊断535

治疗535

预后537

第58章 女性生殖道及性功能紊乱538

女性生殖系统538

外阴及阴道炎539

症状和诊断540

治疗540

外阴痛540

外阴皮肤紊乱540

阴道出血541

症状541

诊断542

治疗542

盆腔支持结构的紊乱542

病因542

症状542

诊断和治疗543

性欲降低544

病因544

治疗544

第59章 男性生殖和性功能疾病546

良性前列腺增生546

症状547

诊断547

治疗548

前列腺炎549

病因549

症状和诊断549

治疗549

腹股沟疝550

症状和诊断550

治疗551

预后551

勃起功能障碍551

病因552

症状和诊断552

治疗553

性欲降低555

逆行射精555

症状和诊断555

治疗和预后556

第60章 运动557

为什么要运动557

开始运动558

运动的类型559

功能失调患者的运动560

关节炎561

冠心病562

痴呆562

糖尿病562

残疾563

心力衰竭563

肺病症563

帕金森病564

外周动脉疾病564

卒中564

第四部分 社会、法律和伦理问题第61章 应付变化569

改变生活的事件569

退休569

失去亲人570

生活安排上的改变570

保持联系571

第62章 驾驶573

碰撞率和交通违章573

问题的原因573

补偿的方式574

驾车决定575

第63章 亲密577

亲密和长期亲属关系577

亲密和约会578

亲密和性579

亲密和痴呆580

亲密和家庭580

亲密和隐私581

同性恋者间的亲密关系581

其他关系中的亲密行为582

第64章 虐待584

虐待的类型584

虐待的预防585

对虐待的反应585

第65章 理解法律和伦理问题587

知情同意权587

机密性588

决策能力588

作证能力589

预先指示589

生存意愿590

持久的医疗保健委托书591

代理人591

第66章 支付医疗保健593

医疗保险593

另外的医保选择598

医疗救助项目598

私人保险599

理解管理型医疗保健599

附录Ⅰ 药物名称：通用名和商品名603

索引616

Walter Rich21

Nancy Grace61

Donald与Beth Straus102

Henry Washington121

Herbert Kendrick146

Leila Denmark,MD180

John M.Miller195

Iona Patch215

Benny Wasserman245

Virgil与Penny Lawson253

Shay Bintliif,MD305

Marguerite Watson349

Lona P.Downing358

Melitta Brunner409

Myrna与Lyle Peacock423

Mary Lou Davis475

Eileen Jensen-Kercheval498

Eleanor MacDougall520

Arnold Meek527

Mildred Council531

David H.Solomon,MD545

Avis Fox566

Wantha Davis576

Leonard Ross583

Eduvina Colón Ferrer602